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BACTRIM

Indication

BACTRIM est indiqué pour le traitement des infections bactériennes et parasitaires, notamment les infections à Pneumocystis jirovecii et les infections uro-génitales. Il est également utilisé pour la prévention des infections à Pneumocystis chez les patients immunodéprimés, comme ceux infectés par le VIH.

Posologie

La posologie habituelle pour les adultes et adolescents de plus de 12 ans est de 2 comprimés toutes les 12 heures, pouvant aller jusqu'à 6 comprimés par jour pour des infections sévères. Pour la cystite aiguë non compliquée chez les femmes de moins de 65 ans, une prise unique de 6 comprimés est recommandée.

Contre-indications

BACTRIM ne doit pas être utilisé chez les prématurés, les nourrissons de moins de 6 semaines, en cas d'hypersensibilité aux sulfamides, de déficit en G6PD, d'insuffisance rénale sévère, d'atteinte hépatique sévère ou en association avec le méthotrexate.

Surveillance

Une surveillance régulière est nécessaire pour les patients âgés, ceux ayant des antécédents d'hématologiques, et en cas de traitement prolongé. Un contrôle de la fonction rénale et des électrolytes est également recommandé, notamment chez les patients présentant des risques d'hyperkaliémie.

Effets secondaires

Les effets secondaires courants incluent des nausées, des vomissements, des éruptions cutanées et des troubles hématologiques comme la leucopénie et la thrombocytopénie. Des effets indésirables graves peuvent survenir, tels que des syndromes d'hypersensibilité, des atteintes hépatiques et rénales.

Conseils nutrition

Il est conseillé de maintenir une bonne hydratation tout au long du traitement, avec un apport d'au moins 2 litres d'eau par jour pour prévenir d'éventuelles complications rénales.

Interactions Médicamenteuses

BACTRIM, comprimé sécable présente des interactions médicamenteuses dues à ses principes actifs et, le cas échéant, à leurs classes thérapeutiques. Veuillez consulter les détails ci-dessous.

Interactions liées au principe actif : SULFAMETHOXAZOLE

ASSOCIATION DECONSEILLEE Avec la Classe: ANTIVITAMINES K (incluant : ACENOCOUMAROL, ACENOCOUMAROL, FLUINDIONE, FLUINDIONE, WARFARINE, WARFARINE)
Si l’association ne peut être évitée, contrôle plus fréquent de l’INR et adaptation de la posologie de l’antivitamine K pendant le traitement par cotrimoxazole et après son arrêt. Augmentation importante de l’effet de l’antivitamine K et du risque hémorragique.
ASSOCIATION DECONSEILLEE Avec la Classe: PHENYTOINE (ET, PAR EXTRAPOLATION, FOSPHENYTOINE) (incluant : FOSPHENYTOINE, PHENYTOINE)
Utiliser de préférence une autre classe d'anti-infectieux, sinon surveillance clinique étroite, dosage des concentrations de phénytoïne et adaptation éventuelle de sa posologie pendant le traitement par le sulfamide anti-infectieux et après son arrêt. Augmentation des concentrations plasmatiques de phénytoïne jusqu'à des valeurs toxiques (inhibition de son métabolisme).

Interactions liées au groupe thérapeutique : SULFAMIDES ANTIBACTERIENS

PRECAUTION D'EMPLOI Avec la Substance: METHOTREXATE
Dosage des concentrations de méthotrexate. Adapatation posologique si nécessaire pendant l'association et après son arrêt. Augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate.

Interactions liées au principe actif : TRIMETHOPRIME

A PRENDRE EN COMPTE Avec la Substance: CICLOSPORINE
Avec le triméthoprime (seul ou associé) par voie orale : augmentation de la créatininémie avec diminution possible des concentrations sanguines de ciclosporine. Avec le trimethoprime (seul ou associé) par voie IV : la diminution des concentrations sanguines de ciclosporine peut être très importante avec disparition possible du pouvoir immunosuppresseur.
CONTRE INDICATION Avec la Substance: METHOTREXATE
avec le méthotrexate utilisé à doses > 20 mg/semaine. Augmentation de la toxicité hématologique du méthotrexate (diminution de son excrétion rénale ainsi qu'inhibition de la dihydrofolate réductase).
PRECAUTION D'EMPLOI Avec la Substance: PACLITAXEL
Surveillance clinique et biologique étroite et adaptation de la posologie du paclitaxel pendant l’association. Risque d’augmentation des concentrations plasmatiques du paclitaxel par inhibition de son métabolisme hépatique par le triméthoprime.
PRECAUTION D'EMPLOI Avec la Substance: PYRIMETHAMINE
Contrôle régulier de l'hémogramme et association d'un traitement par l'acide folique (injections IM régulières). Anémie mégaloblastique, plus particulièrement à fortes doses des deux produits (déficit en acide folique par l'association de deux 2-4 diaminopyrimidines).
ASSOCIATION DECONSEILLEE Avec la Substance: REPAGLINIDE
Si l’association ne peut être évitée, surveillance clinique et biologique étroite. Risque d’augmentation des concentrations plasmatiques de répaglinide par inhibition de son métabolisme hépatique par le triméthoprime.
PRECAUTION D'EMPLOI Avec la Substance: SELEXIPAG
Surveillance clinique étroite pendant l’association. Réduire de moitié la posologie (une seule prise par jour). Risque d’augmentation des effets indésirables du sélexipag par diminution de son métabolisme.

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⚠ Application basée sur l’IA. Ne remplace pas une consultation médicale.